Thursday, September 29, 2016

Friday, September 23, 2016

如果你已經 60-80 歲了

俄國著名心理學家巴甫洛夫說:“快樂是養生的唯一秘訣。”。快樂與健康是天然相連的,進入老年後如何讓自己更快樂呢? 
  
1. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:你早已經不是超人,不要整日疲於奔命,應該活得從容。比如飯應一口一口吃,事要一點一點做。光從容還是不夠的,適當的時候還是要秀一下自己,讓平淡的日子亮起來。 

2. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:生活品質的優劣,完全取決於自己的心態。天天大魚大肉、山珍海味,不見得就是生活品質高。只有獲得精神上的滿足,才是品質生活。 

3. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:親情的疏離是切膚的傷痛。淡一些、諒一些、忍一些,會使我們的心寬一些、和一些、暖一些。
4. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:選擇朋友很重要。和樂觀、志同道合的人交朋友,你也會變得樂觀開朗。 

5. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:學習還是很有必要的。活到老,學到老。關注與自己職業和愛好相關的新知識。大膽嘗試感興趣的事,如滑雪、衝浪、跳傘等。 

6. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:靠誰都不如靠自己。有些問題是需要自己去解決的。要相信自己,直面挑戰,視困境為機遇,學會創造性地解決問題。 

7. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:地位和榮譽只不過是一個杯子,而您的修養和品性才是你杯中的東西。夜光杯中未必盛的就是葡萄美酒,也可能是一杯濁水。粗瓷盞裡未見得就是白開水,很可能悶的是一盞極品龍井。 

8. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:心存感恩的人過得更快樂。對於任何祝福,無論大小都應懂得感恩。擁有的家庭、工作和朋友,都應知道感激,不妨親口告訴他們,生活中因為有了他們,你才感到快樂。 

9. 如果你已經 60-80 歲了,就該明白:笑一笑十年少, 笑口常開沒煩惱。對自己對生活都不要過分嚴肅。試著發現身邊的點滴樂趣,適時地幽默一下,讓生活充滿笑聲。 

10. 如果你已經 50-80 歲了,就該明白:有個照顧你的人,是最大的幸福,沒有照顧你的人,就自己照顧自己。要保證休息、運動和健康飲食,經常以有趣、刺激的方式練習大腦,活躍思維。新的時代需要新的養老理念。
.... 記得發給更多 60-80 歲的親友們~

Thank you Richard for sharing.

Wednesday, September 21, 2016

An International event coming up Sep 30- Oct 02, 2016 @ CCTTA

Hi, dear all

There is an Int'l Open event named 
2016 Double Fish Int'l Invitation Table Tennis Tournament
to be held @ CCTTA, 1181 Denison St., Markham.

There are team and single competitions with participants from China National Team, Europeans,
Canadians and others. More details may obtained from 
905 475 8899.

Entrance fee: $20.00 per day.

Regards,

Kevin

Tuesday, September 13, 2016

Table Tennis - Langstaff Open House - Wednesday, September 14, 2016


Please note (as per email from Joy) that there is an open house tomorrow at Langstaff. Consequently, there will be additional table tennis time tomorrow at Langstaff between 10am and 12 noon.

Langstaff 明天開放曰,大家到時(早上十時到中午十二時)可在Langstaff 打球,同時有太極,瑜珈,森巴舞等示範,更有点心供應给參加者享用

Charles

Tuesday, September 06, 2016

當心視網膜剝離!

                                                             
愈來愈多視網膜剝離的人緊急求助眼科醫師。想要遠離失明憾事,你該如何預防?
阿賓從事攝影工作,經常用右眼看鏡頭按快門。這天,他照往例揹著沉重的攝影器材外出拍照,正準備取景對焦時,突然發現右邊視野三分之一是暗的,他以為是最近工作太累,揉揉眼睛再眨一下、轉轉眼球,再看,咦,右眼餘光的地方仍有一片像是有塊黑色布幕拉下來,怎麼眨眼也甩不掉這片黑暗。

擔心影響攝影工作的阿賓當天就去眼科診所檢查,醫師診斷阿賓的右眼視網膜除了破孔還有積水,已出現脫落,也就是「視網膜剝離」,醫師趕緊開轉診單,叮囑他快點去大醫院動手術。

檢查時還發現,阿賓的左眼視網膜也有個小破孔,不過因為還沒滲水、還沒產生脫落現象,為了避免日後左眼也視網膜剝離,醫生進行預防性雷射治療,把破孔補起來。

阿賓近視600度,醫生說,600度以上屬於高度近視,是視網膜剝離的高危險群,阿賓從來不知道自己算高度近視,更別說定期做完整的眼睛檢查了。幸好阿賓及早治療,醫生警告,如果剝離的時間過長或範圍過大,視神經與感光細胞的損害將更加嚴重,會影響手術後的視力回復,嚴重甚至可能失明。

愈來愈多人跟阿賓一樣,不知道自己是視網膜剝離高危險群,等到眼睛出狀況了才驚覺事態嚴重。視網膜剝離是各種眼疾中,可能造成失明的重要疾病之一。

林口長庚醫院視網膜科主任賴旗俊提醒,近視600度以上(即使只有一眼,另隻眼睛視力正常,也算高危險群)、有視網膜剝離家族史、眼睛外傷、單隻眼睛曾發生視網膜剝離者、有嚴重糖尿病或動過眼科手術的人(大部份是指動過眼內手術如白內障的人),都是視網膜剝離高危險群。

度數愈深眼軸愈長,網膜愈薄
尤其眼鏡族愈來愈多,更讓醫生憂心。台北榮民總醫院眼科部在石牌地區進行流行病學調查多年,最近發表研究結果指出,台灣地區65歲以上高度近視(600度以上)的盛行率為2.4%,18歲青少年更已高達20%以上。也就是說,不分男女老少,只要是高度近視,就是視網膜剝離高危險群。

為什麼高度近視是危險因子?因為度數愈深,眼球前後軸愈長,眼球內玻璃體的老化也較嚴重,台北榮總視網膜科主任李鳳利強調。

正常人眼球前後軸長約2.3或2.4公分,每多0.1公分就多300度,換算近視600度眼球軸長約2.6公分,1500度就有2.9公分長;眼球愈長覆蓋在眼球內層的網膜就會被拉得比較薄,甚至經常合的時間愈久,手術後視力復原也愈慢,如果幾次手術都無法將視網膜貼回去,嚴重者甚至會失明。

控制糖尿病,避免視網膜病變
高度近視或有糖尿病的人,玻璃體老化得更快。
嚴重的糖尿病患者因視網膜病變、出血,刺激玻璃體內纖維母細胞增生,長出許多血管組織,產生拉力(或玻璃體內出血後結痂,也會造成拉力)將網膜拉起,稱為「牽引性的視網膜剝離」。

鄭子傑醫師比喻,就像將口香糖往壁紙上一黏,即使原本視網膜沒有破洞,卻會因口香糖黏稠物不斷拉扯,最後壁紙與牆壁就被拉出裂洞。

糖尿病引起視網膜病變、剝離的情況很麻煩,嚴重甚至會失明。「開刀時需慢慢將纖維的拉力分開剪掉,屬於很複雜的手術,」台北榮總視網膜科主任李鳳利每星期都需治療非常多這類病人,「預防之道仍要好好控制血糖、血壓,」他說。

另外,即使視網膜沒有破洞、玻璃體也沒有因纖維組織產生拉扯力量拉破網膜,卻因為脈胳膜內有腫瘤、發炎或某些疾病(例如原田氏症、虹彩炎)造成血管通透性改變,讓本來在血管內的東西跑到血管外面,造成網膜與脈胳膜中間有積水。鄭子傑比喻,這就像牆壁上的水管漏水了,水慢慢滲出來,最後將壁紙往外推,壁紙脫落,形成「滲出性的視網膜剝離」。

視網膜本身無痛覺,眼球表面也不會出血或腫脹,很多視網膜剝離的病人都是因為眼前出現黑影或突然部份視野看不到,才驚覺不對勁就醫。視網膜屬於感光細胞膜,位於眼球最裡面的一層,接收光線後轉換成電刺激,電波經過視神經再抵達腦部的視覺區域,我們才知道看到了什麼。

簡單說,視網膜就像相機底片,負責接收光線,光線從外面進來,影像透過光圈經過鏡頭投射在底片上,最後成像。視網膜一旦與脈胳膜分開,就好像相機的底片位置被移開了,既無法感光也不能對焦,當然就無法看清楚影像。

也因此,只要眼前突然出現大量的小黑點或黑影(俗稱「 飛蚊症」)、不正常閃光(間歇性、頻繁出現,像眼冒金星)、看到像黑色布幕垂下造成視野缺損或眼前像有灰塵揚起、一片網狀等異狀,都可能是玻璃體出血或視網膜剝離。

很多人平常有飛蚊症,特別在比較亮或背景比較白的地方容易看到小黑點,這是玻璃體自然退化的現象,玻璃體老化、液化後有時會凝結成非常小的粒狀或塊狀,光線投射後造成影子,尤其中老年,容易看到小小黑點在眼前晃來晃去。

有飛蚊症不必緊張,這不是病而是老化的現象,除非發現眼前小黑點的數量突然暴增,就可能是視網膜剝離。但如果有症狀仍建議找眼科醫生檢查確認。一般來說,「約20個飛蚊症者中有一個視網膜已經出現裂孔,」劉榮宏院長觀察發現。

最新的視網膜手術方式
一旦出現裂孔,需進行視網膜雷射治療,在破孔旁邊正常的視網膜上用高能量的雷射光照射,透過高溫產生輕微灼傷,目的是造成結痂,透過一個個疤,將整個洞封起來;視網膜結疤後會讓眼球壁黏得更牢固,可避免水繼續滲入(壁紙與牆壁之間),造成壁紙(視網膜)脫落。

鄭子傑提醒,做雷射可大幅降低視網膜剝離的機率,但做完雷射到結痂完成保護作用約需三個星期,在這段時間內,如果玻璃體內拉扯的力量大於結疤的速度,水繼續滲進去,視網膜仍會被拉起來,產生視網膜剝離,這時就需要開刀了。

目前最新的視網膜手術有好幾種,整體成功率可達85~90%,手術費用健保可給付,部份材料如果需要使用更好的才需要自費:

鞏膜扣壓術:使用矽膠材質由眼球向內綁住(範圍由裂孔的大小及視網膜剝離的程度而定,最多可至360度),就像緊箍咒往內扣壓,從外部向眼球內部加壓將裂孔封閉後,將殘留的水分引流出來而使視網膜復位,成功率約85~90%。

玻璃體切除術:使用玻璃體切除儀,將玻璃體內的牽引去除,這是一種傷口較小的微創手術,成功率約85%。

氣體視網膜固定術:灌入氣體到玻璃體內,空氣因為有張力,藉此將洞封起來,底下的色素上皮細胞會把積水排掉水排掉之後就可以將視網膜貼回去,再用雷射或冷凍治療將視網膜固定住,避免再度脫落,成功率約60~70%。

需接受哪項手術或合併哪幾種手術得視病情而定,值得留意的是,如果接受玻璃體切除術或氣體固定術,因手術過程中灌入氣體或矽油,尤其是矽油,術後病人必須每天24小時(可起來洗澡或吃飯)趴在床上連續兩星期,或身體呈90度趴在桌上或保持醫生指定姿勢。如果沒確實做到,視網膜不能保持乾燥,雷射後不易結痂,灌入的氣體會往上漂,一旦接觸到水晶體太久,「即使視網膜剝離手術成功,短期間仍會引發白內障後遺症需換人工水晶體,」台北榮總視網膜科主任李鳳利提醒,術後自我照顧非常重要。

術後自我照顧還包括:
手術後第一個月不要從事激烈運動,避免眼睛被外力打傷  不能揉眼睛,造成傷口迸裂

出院後聽從醫囑按時回診,除了檢查眼壓、有無感染,還要觀察是否出現「增殖性的玻璃體視網膜病變(PVR)」,纖維細胞不斷增殖,將視網膜再度拉開,或產生新的裂孔,「這是導致視網膜剝離復發的主因,」劉榮宏院長指出,這時就需要第二、三次的手術了。

至於糖尿病引起的視網膜剝離,醫生開刀時將玻璃體內的纖維組織一一剪掉,有小部份開刀後纖維膜容易再長,需重複手術。劉榮宏表示目前已發展「抗血管內皮細胞生長因子(anti-VEGF)」藥物,這個新藥原本要用來治療一些癌症、老年黃斑部變性,意外發現對糖尿病視網膜病變新生血管的治療極有幫助,將藥物注射到眼內,可讓新生血管收縮,避免血管持續增生,也會抑制出血,然後再進行雷射或玻璃體切除手術。眼科醫師們紛紛指出,只要及早發現與治療,不論手術成功率或術後視力回復都較佳。也因此,當眼睛出現任何異狀,不要拖延,應儘速找眼科醫生診治。

只要近視500度以上,不論有無症狀,至少應做一次視網膜檢查,包括散瞳後眼底鏡檢查,因為需點散瞳劑,點了之後眼睛無法對焦,短時間內無法進行書寫或閱讀,開車也會有危險,建議不要開車去醫院做檢查,且儘量利用傍晚檢查,回家後早點睡覺休息,避免影響正常作息。散瞳後眼底鏡可檢查視網膜有沒有變薄、玻璃體與視網膜的沾黏狀況;有破孔就先雷射治療封住,避免日後發生視網膜剝離。再由醫師決定日後多久需再追蹤,及早揪出病灶,劉榮宏院長呼籲。

如何很早期發現眼睛有異狀?
平常我們習慣兩隻眼睛同時看景物,即使其中一隻眼睛沒有功能很久了也不容易被察覺,往往延誤治療。

視網膜專科醫師們建議,在家看電視時,先用手遮住一隻眼睛,看景象有沒有歪曲或模糊,再遮住另外一隻眼睛,比較兩隻眼睛各別看東西時清楚的程度,如果差異很大,表示眼睛出現問題。

如果看出去的景物歪曲,很可能黃斑部有問題;如果旁邊的視野有缺損或像被黑窗簾蓋住,黑黑的一片,很可能網膜脫落了,只要出現任何異狀,都必須儘速就醫。
台北榮民總醫院視網膜科主任李鳳利提醒,有屈光不正(例如近視)的人自我檢測時要戴上眼鏡,檢測時不要瞇眼睛,避免產生誤差。

有飛蚊症可以做近視雷射手術嗎?動過近視雷射手術是否會增加視網膜剝離的風險?

林口長庚醫院視網膜科主任賴旗俊指稱,飛蚊症跟接受近視雷射手術沒有關係,當然可以做。

通常做近視雷射手術前會先接受完整的視網膜檢查,如果發現某些地方視網膜較薄,醫生會先進行預防性的視網膜雷射治療,且目前並沒有證據顯示近視雷射手術會增加視網膜剝離的機會。

除非是早期的近視雷射手術。

振興復健醫學中心院長劉榮宏解釋,早期的近視雷射手術做法是,將角膜外層以吸盤抽吸切開一層,再在中間用雷射削一層,由於抽吸的動作過程中容易造成周邊玻璃體與視網膜間的拉扯,發生裂孔的機率較高。但目前近視雷射手術已經進步到可直接用雷射光去切,不需使用抽吸方式,所以不會造成視網膜剝離。

Saturday, September 03, 2016

「快 樂」比任何學問都難 -

 陳文茜

朋友傳來一段不知出處的對話, 道盡多數人性之荒謬:

弟子問老 師:「您能談談人類的奇怪之處 嗎?」老師答道:「他們急於成 長,然後又哀嘆失去的童年;他 們以健康換取金錢,不久後又想
用金錢恢復健康。他們對未來焦 慮不已,卻又無視現在的幸福。 因此,他們既不活在當下,也不 活在未來。他們活著彷彿自己從
來不會死亡;直至臨死前,卻又 彷彿從未活過。」

人,而且多 數人皆活在上述狀態,所謂「生 命」簡直成了「無意義之氣 球」,在荒謬稀薄的空氣中,任 意飄浮;直至死亡之日,氣球落 下。

人生許多 終極核心的難題 是 : 「無論在任 何狀態下,人始 終不快樂。」

人貧困的時 候不快樂;富裕的時候也不快 樂。有工作的時候不快樂,失業 當然不快樂。健康的時候不快 樂,生病的時候更不快樂。

自小我們學 習許多課程,學數學「 1+1=2 」「 9-5=4 」,但我們 沒有學過人生何時該加、何時該 減才會快樂;我們學英文、學歷史、學地理、學化學、甚至天文 學 … 宇宙大爆 炸,在某個點上、創造了生命, 偶然創造了我們。但人如何快 樂?所有我們學習的「課本」,
都少了這門課。

人有許多天 性,快樂、慾望、恐懼、嫉妒、 自戀、愛、恨 … 當我們把這 些天性列成一張表格時,赫然發 現快樂在人的本性中,佔的比例非常少。如何在各種狀態中極大 化「快樂」,絕非理所當然,它 是一場萃取的物理,質變的化 學,相對的數學,智慧的藝術, 以及博而深奧的歷史學。

「快樂」比任何 學問都難。
賈伯斯一 生未曾快樂;直至面對死亡。 當死神逼近時,他珍惜家人,和從不承 認的私生女和解,戮力  iPhone  、 iPad  移動時代的創造。那一刻,他的親生父母為 何遺棄他,他創辦的公司為何開 除他 … 一點都不重 要了。 他 珍惜還擁有的, 死神的腳步步步 逼近,他一天比
一天體會快樂的 價值。

他放下了一 切「怨與恨」,找到自己的價 值。賈伯斯不只是名天才,他永 遠改造了人類歷史,進入移動時 代;但很長很長的時間裡,這位「天才」沒有能力從自己的創傷 中移動,找到快樂。

因此 聰明的人,在 「快樂」這門功課上仍可能得零 分 。事實上我們的家庭教育和「社會」大 學,拼命地教人如何盤 算、如何奪取、如何自我保護… 所有該教人 「快樂」方法不教,反而教的儘 是慫恿人憤怒、憂鬱、沮喪的 「本事」。

2010 年荷蘭好聲 音冠軍得主 Martin Hurkens ,他在得獎 之後走到街頭演 唱「 You Raise Me Up 」 ( 你鼓 舞了 我), 其影片 在 Youtube 上 已數億人觀看 ** 。 他原是一名麵包師傅,擁有荷蘭 一家麵包店的部份股權。金融危機後,麵包店撐不下去,賣給 了 連鎖商家,他失業了。整整兩 年, 遊蕩街頭,尋找工作,包括 遠 赴巴黎。他的女兒知道父親除 了
做麵包,還唱了一口好嗓音; 2010 年 為他偷偷 報 名「荷蘭好聲音」。 一位 55歲 的老頭站上舞台,高唱「公主徹夜未眠」,贏得冠軍寶座。 接 下來電視台及舞台劇邀約不斷, Martin 沒 有選擇立 刻 出名賺錢的「本能」慾望;他 選
擇了「街頭」演唱,唱起祕密 花 園 (Secret Garden) 的 歌曲「 You Raise Me Up 」。 「每當 我心情低落,噢,我的靈魂如此 疲 憊;當麻煩接踵而至,我的內 心 沉重不安,然後,我在寂靜中 沉 默等待,直到你出現,坐於我 身旁。你鼓舞了我, … 所 以,我能 站 在群山之巔,你鼓舞了我,使 我 能遊走驚濤駭浪 … 因 為你的鼓 舞, 我超越了自己。」

Martin 選擇的街頭,那正是他失業潦倒、痛苦匱乏的時最熟悉的角落 。 2015 年 2 月底他受邀 至高雄「草地音樂節」,「文茜的世界周報」訪問了他,「記得 那天下著雨,我鼓起勇氣走到街 上,沒有人認出我,甚至沒有人 注意到我,我決定站在那熟悉的 街口唱 : 你鼓舞了
我」。

Martin 知道,街頭 總有許多飄零的心。他選擇了一 個讓別人快樂,然後自己感覺有 意義的方式回答他剛剛獲得的 「好聲音冠軍」寶座。排除計算、慾望、不急於成名後,他反 而成了全球最令人感佩的歌者。

訪問他時, Martin 當然是快樂的。 而他的快樂來自於與世俗教導相 反的選擇 。

什麼是快 樂?快樂的定義可能很簡單, 「今天的你比昨日的你慈悲、感 恩。」貧窮的人,可以因家人還 相聚快樂;因自己還健康快樂。即使面臨死亡,回憶一生曾擁有 的美好時光,那怕只是片段,也 可含笑而去。」

近日我為自 己搭建了一堂「快樂學校」,我 的手機上是一張敘利亞四歲兒童 照片, 2014 年 12 月一名土耳 其攝影記者薩厄爾在難民營看到女孩可愛的臉龐,拿起照相機以 長鏡頭對準拍她,她以為「相 機」是「武器」,看到攝影師 「瞄準」自己,小女孩嚇地立刻 高舉雙手投降。

晨起,打開 手機,看著「投降女孩」的照 片,我告訴自己,「人生是一齣 短暫的美夢」,別讓它虛度, 我 們都有幸,不活在戰亂的國度。 「人生無常,請珍惜平常」。

難得空閒, 準備周末「世界周報」工作之 餘,將二個月前購置的廚餘機內 放家中的剩餘食物、壞葉子,打 成的有機肥料;一一放置花園及 盆景中。看到「五彩 茉莉」比往 年盛開,天竺葵、玫瑰花朵燦 爛,狗孩子陽台上曬太陽,所謂 夢想的「山居歲月」

Thursday, September 01, 2016

Table Tennis Drop-in Schedules 乒乓球時间表

Dear friends,


The summer schedule for table tennis drop-in has ended. Regular schedule will resume after labor day (Sept 6). 


乒乓球時间將于九月六曰開始回復正常



Charles Lee

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